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Construye tu proyecto y sé parte de #SUMAMOSBolivia

“Participa en el Laboratorio de Innovación SUMAMOS+ Bolivia con la posibilidad de concursar por fondos para implementar proyectos”

Formulario de Aplicación

Estimada/o/e postulante,

Gracias por su interés en aplicar al Laboratorio de Innovación Social #SUMAMOSBolivia. Con esta aplicación da el primer paso para ser parte de un evento interesante e innovador, donde aprenderá mientras crea una propuesta de proyecto para dar soluciones a desafíos en la defensa, promoción de derechos y protección de poblaciones vulnerables, con la posibilidad de concursar por fondos para su implementación.

Favor de llenar este formulario con información de la organización de la sociedad civil a la que pertenece e información general de equipo conformado por máximo 3 personas, mínimo 1 integrante femenino.
Muchas gracias por su interés en esta oportunidad y estaremos comunicándonos con usted para hacerle saber los próximos pasos.

1Datos del colectivo, asociación u organización

2Integrante del equipo #1

3Integrante del equipo #2

4Integrante del equipo #3

Layout

1. Nombre del colectivo, asociación u organización:

2. Dirección del colectivo, asociación u organización :

Incluir ciudad, departamento/provincia/estado y país

3. ¿Cuántos meses o años de trayectoria y/o de operación tiene el colectivo, asociación u organización?

4. ¿En cuáles de los siguientes temas trabaja el colectivo, asociación u organización? (Seleccione todos los que apliquen):

Resiliencia ante desastres
Violencia de género
Asistencia humanitaria
Migración
Oportunidades económicas
Educación
Medio Ambiente
Salud y nutrición
Paz, justicia y seguridad
Democracia, gobernanza y derechos humanos
Derechos laborales
Derechos de los pueblos indígenas
Mujeres y género
Otro

5a. ¿La organización está registrada formalmente bajo la legislación de Bolivia? (Nota: No es un requisito contar con personería jurídica para participar en el Laboratorio de Innovación).

Sí (Favor saltar a la pregunta 6)
No

5b. ¿El colectivo, asociación u organización tiene interés en contar con personería jurídica y/o registro legal?

6. ¿Cuál es el área/s de enfoque y/o misión del grupo u organización? (máximo 100 palabras):

7. ¿Participa el grupo, colectivo, asociación u organización en redes o alianzas de sociedad civil?

Sí
No (Favor saltar a la pregunta 9a)

8. En caso afirmativo, ¿a cuál o cuáles redes pertenece?

9a. ¿Tiene la organización o grupo experiencia en el manejo, recepción de fondos o financiamiento de algún organismo local o internacional? (Nota: No es un requisito para participar en el Laboratorio de Innovación).

Sí
No (Favor saltar a la pregunta 9a)

9b. En caso afirmativo, ¿de cuánto ha sido el financiamiento máximo recibido y cuál fue la fuente/ donante?

10. ¿Qué cree que podría hacer su organización, para contribuir a la defensa, promoción de derechos y protección de grupos vulnerables en la comunidad? (máximo 200 palabras):

11. ¿El colectivo, asociación u organización cuenta con un sistema contable en el que se registran y controlan los ingresos y gastos?

12. ¿Cómo se enteró de esta convocatoria?

Layout

1. Nombres y apellidos:

3. Provincia, distrito y municipio donde vive:

5. Talla de camiseta:

2. Cargo o posición en el colectivo, asociación u organización:

4. Nivel educativo alcanzado:

6. Rango de edad:

7. ¿Cuál o cuáles de las siguientes lenguas entiende, habla o escribe?

Aimara
Araona
Ayoreo
Baure
Besïro (Chiquitano)
Canichana
Cavineña
Cayubaba
Chacobo
Chholo
Chimane (Tsimane')
Chipaya
Ese Ejja
Español / Castellano
Guaraní-Chiriguano
Guarayo
Ingles
Itonama
Kallawaya
Leko
Machineri
Maropa (Reyesano)
Mojeño Trinitario
Mojo-Ignaciano
Moré (Itene)
Mosetén
Movima
Pacahuara
Paunaca
Puquina
Quechua
Sirionó
Tacana
Tapieté
Uchumataqu
'Weenhayek (Mataco)
Yuki
Yaminahua
Yurakaré
Otro

Layout

8. ¿Con cuál/es lenguas se siente más cómodo/a/e?

9. ¿Cuál es su género?

10. ¿Se identifica como miembro de la comunidad LGBTQIA+?

Sí
No
Prefiero no decirlo

Layout

11. ¿Qué hace actualmente? ¿A qué se dedica?

13. Otro teléfono de contacto alternativo:

12. Teléfono de contacto y WhatsApp:

14. Correo electrónico:

15. ¿Conoce el manejo de plataformas virtuales como Zoom, Google Meet, Microsoft Teams, etc.?

Layout

16. ¿Cuál es su nivel de manejo de estas plataformas?

17. ¿Tiene acceso a internet?

18. ¿Ha recibido sus dos (2) vacunas contra el Covid-19 ?

19. ¿Cuéntanos algo sobre ti y de tu experiencia de liderazgo en tu comunidad, o dentro del colectivo, asociación u organización a la que perteneces?

20. ¿Cómo quisiera contribuir en el equipo? ¿Cuáles de sus talentos aportará?

21. ¿Tiene disponibilidad para participar en el taller de inicio, el lunes 27 de febrero 2023?

22.¿Tiene disponibilidad jornada completa para participar en el Laboratorio de Innovación #SUMAMOSBolivia, los días martes 28 de febrero, miércoles 1 y jueves 2 de marzo de 2023?

23. ¿Cuáles recursos tiene disponibles para acceder a las capacitaciones virtuales? Seleccione todos los que aplican. (Nota: No es un requisito contar con estos recursos para participar en el Laboratorio de Innovación)

Tengo acceso a una computadora, Laptop o Tablet con MS-Office 2003 (o uno más reciente) instalado.
Tengo acceso a una conexión de Internet
Tengo teléfono celular inteligente
Tengo acceso desde mi celular a plataformas como Google Meet, Microsoft Teams o Zoom
Tengo el/los equipos, pero no sé usarlos muy bien
No dispongo de equipos/ ni internet

24. Al ser seleccionado/a/e, para participar en #SUMAMOSBolivia, me comprometo a tener un comportamiento ético y a reconocer el derecho a la no discriminación, igualdad de trato e integridad física de todos/as/es participantes, mentores y staff de este evento. Reconozco que cualquier comportamiento no ético o información fraudulenta que suministre será sujeta a medidas correctivas y desestimación de mi participación o mi equipo de #SUMAMOSBolivia.

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1. Nombres y apellidos:

3. Provincia, distrito y municipio donde vive:

5. Talla de camiseta:

2. Cargo o posición en el colectivo, asociación u organización:

4. Nivel educativo alcanzado:

6. Rango de edad:

7. ¿Cuál o cuáles de las siguientes lenguas entiende, habla o escribe?

Aimara
Araona
Ayoreo
Baure
Besïro (Chiquitano)
Canichana
Cavineña
Cayubaba
Chacobo
Chholo
Chimane (Tsimane')
Chipaya
Ese Ejja
Español / Castellano
Guaraní-Chiriguano
Guarayo
Ingles
Itonama
Kallawaya
Leko
Machineri
Maropa (Reyesano)
Mojeño Trinitario
Mojo-Ignaciano
Moré (Itene)
Mosetén
Movima
Pacahuara
Paunaca
Puquina
Quechua
Sirionó
Tacana
Tapieté
Uchumataqu
'Weenhayek (Mataco)
Yuki
Yaminahua
Yurakaré
Otro

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8. ¿Con cuál/es lenguas se siente más cómodo/a/e?

9. ¿Cuál es su género?

10. ¿Se identifica como miembro de la comunidad LGBTQIA+?

Sí
No
Prefiero no decirlo

11. ¿Qué hace actualmente? ¿A qué se dedica?

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12. Teléfono de contacto y WhatsApp:

13. Otro teléfono de contacto alternativo:

14. Correo electrónico:

15. ¿Conoce el manejo de plataformas virtuales como Zoom, Google Meet, Microsoft Teams, etc.?

16. ¿Cuál es su nivel de manejo de estas plataformas?

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17. ¿Tiene acceso a internet?

18. ¿Ha recibido sus dos (2) vacunas contra el Covid-19 ?

19. ¿Cuéntanos algo sobre ti y de tu experiencia de liderazgo en tu comunidad, o dentro del colectivo, asociación u organización a la que perteneces?

20. ¿Cómo quisiera contribuir en el equipo? ¿Cuáles de sus talentos aportará?

21. ¿Tiene disponibilidad para participar en el taller de inicio, el lunes 27 de febrero 2023?

22.¿Tiene disponibilidad jornada completa para participar en el Laboratorio de Innovación #SUMAMOSBolivia, los días martes 28 de febrero, miércoles 1 y jueves 2 de marzo de 2023?

Tengo acceso a una computadora, Laptop o Tablet con MS-Office 2003 (o uno más reciente) instalado.
Tengo acceso a una conexión de Internet
Tengo teléfono celular inteligente
Tengo acceso desde mi celular a plataformas como Google Meet, Microsoft Teams o Zoom
Tengo el/los equipos, pero no sé usarlos muy bien
No dispongo de equipos/ ni internet

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1. Nombres y apellidos:

3. Provincia, distrito y municipio donde vive:

5. Talla de camiseta:

2. Cargo o posición en el colectivo, asociación u organización:

4. Nivel educativo alcanzado:

6. Rango de edad:

7. ¿Cuál o cuáles de las siguientes lenguas entiende, habla o escribe?

Aimara
Araona
Ayoreo
Baure
Besïro (Chiquitano)
Canichana
Cavineña
Cayubaba
Chacobo
Chholo
Chimane (Tsimane')
Chipaya
Ese Ejja
Español / Castellano
Guaraní-Chiriguano
Guarayo
Ingles
Itonama
Kallawaya
Leko
Machineri
Maropa (Reyesano)
Mojeño Trinitario
Mojo-Ignaciano
Moré (Itene)
Mosetén
Movima
Pacahuara
Paunaca
Puquina
Quechua
Sirionó
Tacana
Tapieté
Uchumataqu
'Weenhayek (Mataco)
Yuki
Yaminahua
Yurakaré
Otro

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8. ¿Con cuál/es lenguas se siente más cómodo/a/e?

10. ¿Se identifica como miembro de la comunidad LGBTQIA+?

Sí
No
Prefiero no decirlo

9. ¿Cuál es su género?

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11. ¿Qué hace actualmente? ¿A qué se dedica?

12. Teléfono de contacto y WhatsApp:

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13. Otro teléfono de contacto alternativo:

14. Correo electrónico:

15. ¿Conoce el manejo de plataformas virtuales como Zoom, Google Meet, Microsoft Teams, etc.?

16. ¿Cuál es su nivel de manejo de estas plataformas?

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17. ¿Tiene acceso a internet?

18. ¿Ha recibido sus dos (2) vacunas contra el Covid-19 ?

19. ¿Cuéntanos algo sobre ti y de tu experiencia de liderazgo en tu comunidad, o dentro del colectivo, asociación u organización a la que perteneces?

20. ¿Cómo quisiera contribuir en el equipo? ¿Cuáles de sus talentos aportará?

21. ¿Tiene disponibilidad para participar en el taller de inicio, el lunes 27 de febrero 2023?

22.¿Tiene disponibilidad jornada completa para participar en el Laboratorio de Innovación #SUMAMOSBolivia, los días martes 28 de febrero, miércoles 1 y jueves 2 de marzo de 2023?

Tengo acceso a una computadora, Laptop o Tablet con MS-Office 2003 (o uno más reciente) instalado.
Tengo acceso a una conexión de Internet
Tengo teléfono celular inteligente
Tengo acceso desde mi celular a plataformas como Google Meet, Microsoft Teams o Zoom
Tengo el/los equipos, pero no sé usarlos muy bien
No dispongo de equipos/ ni internet

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