Aplicación: participantes - SUMAMOS+ Laboratorio de Innovación Social Sumamos+

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Construye tu proyecto y sé parte de #SUMAMOSBolivia

“Participa en el Laboratorio de Innovación SUMAMOS+ Bolivia con la posibilidad de concursar por fondos para implementar proyectos”

Formulario de Aplicación

Estimada/o/e postulante,

Gracias por su interés en aplicar al Laboratorio de Innovación Social #SUMAMOSBolivia. Con esta aplicación da el primer paso para ser parte de un evento interesante e innovador, donde aprenderá mientras crea una propuesta de proyecto para dar soluciones a desafíos en la defensa, promoción de derechos y protección de poblaciones vulnerables, con la posibilidad de concursar por fondos para su implementación.

Favor de llenar este formulario con información de la organización de la sociedad civil a la que pertenece e información general de equipo conformado por máximo 3 personas, mínimo 1 integrante femenino.
Muchas gracias por su interés en esta oportunidad y estaremos comunicándonos con usted para hacerle saber los próximos pasos.

1. Nombre del colectivo, asociación u organización:

2. Dirección del colectivo, asociación u organización (Incluir ciudad, departamento/provincia/estado y país):

3. ¿Cuántos meses o años de trayectoria y/o de operación tiene el colectivo, asociación u organización?

4. ¿En cuáles de los siguientes temas trabaja el colectivo, asociación u organización? (Seleccione todos los que apliquen):

Resiliencia ante desastres Violencia de género Asistencia humanitaria Migración Oportunidades económicas Educación Medio Ambiente Salud y nutrición Paz, justicia y seguridad Democracia, gobernanza y derechos humanos Derechos laborales Derechos de los pueblos indígenas Mujeres y género Otro

5a. ¿La organización está registrada formalmente bajo la legislación de Bolivia? (Nota: No es un requisito contar con personería jurídica para participar en el Laboratorio de Innovación).

Sí (Favor saltar a la pregunta 6) No

5b. ¿El colectivo, asociación u organización tiene interés en contar con personería jurídica y/o registro legal?

Sí No

6. ¿Cuál es el área/s de enfoque y/o misión del grupo u organización? (máximo 100 palabras):

7. ¿Participa el grupo, colectivo, asociación u organización en redes o alianzas de sociedad civil?

Sí No (Favor saltar a la pregunta 9a)

8. En caso afirmativo, ¿a cuál o cuáles redes pertenece?

9a. ¿Tiene la organización o grupo experiencia en el manejo, recepción de fondos o financiamiento de algún organismo local o internacional? (Nota: No es un requisito para participar en el Laboratorio de Innovación).

Sí No (Favor saltar a la pregunta 10)

9b. En caso afirmativo, ¿de cuánto ha sido el financiamiento máximo recibido y cuál fue la fuente/ donante?

10. ¿Qué cree que podría hacer su organización, para contribuir a la defensa, promoción de derechos y protección de grupos vulnerables en la comunidad? (máximo 200 palabras):

11. ¿El colectivo, asociación u organización cuenta con un sistema contable en el que se registran y controlan los ingresos y gastos?

12. ¿Cómo se enteró de esta convocatoria?

1. Nombres y apellidos:

2. Cargo o posición en el colectivo, asociación u organización:

3. Provincia, distrito y municipio donde vive:

4. Nivel educativo alcanzado:

5. Talla de camiseta:

6. Rango de edad:

7. ¿Cuál o cuáles de las siguientes lenguas entiende, habla o escribe?

Aimara Araona Ayoreo Baure Besïro (Chiquitano) Canichana Cavineña Cayubaba Chacobo Chholo Chimane (Tsimane') Chipaya Ese Ejja Español / Castellano Guaraní-Chiriguano Guarayo Ingles Itonama Kallawaya Leko Machineri Maropa (Reyesano) Mojeño Trinitario Mojo-Ignaciano Moré (Itene) Mosetén Movima Pacahuara Paunaca Puquina Quechua Sirionó Tacana Tapieté Uchumataqu 'Weenhayek (Mataco) Yuki Yaminahua Yurakaré Otro

8. ¿Con cuál/es lenguas se siente más cómodo/a/e?

9. ¿Cuál es su género?

10. ¿Se identifica como miembro de la comunidad LGBTQIA+?

Sí No Prefiero no decirlo

11. ¿Qué hace actualmente? ¿A qué se dedica?

12. Teléfono de contacto y WhatsApp:

13. Otro teléfono de contacto alternativo:

14. Correo electrónico:

15. ¿Conoce el manejo de plataformas virtuales como Zoom, Google Meet, Microsoft Teams, etc.?

Sí No

16. ¿Cuál es su nivel de manejo de estas plataformas?

17. ¿Tiene acceso a internet?

18. ¿Ha recibido sus dos (2) vacunas contra el Covid-19 ?

19. ¿Cuéntanos algo sobre ti y de tu experiencia de liderazgo en tu comunidad, o dentro del colectivo, asociación u organización a la que perteneces?

20. ¿Cómo quisiera contribuir en el equipo? ¿Cuáles de sus talentos aportará?

21. ¿Tiene disponibilidad para participar en el taller de inicio, el lunes 27 de febrero 2023?

Si No

22.¿Tiene disponibilidad jornada completa para participar en el Laboratorio de Innovación #SUMAMOSBolivia, los días martes 28 de febrero, miércoles 1 y jueves 2 de marzo de 2023?

Si No

23. ¿Cuáles recursos tiene disponibles para acceder a las capacitaciones virtuales? Seleccione todos los que aplican. (Nota: No es un requisito contar con estos recursos para participar en el Laboratorio de Innovación)

Tengo acceso a una computadora, Laptop o Tablet con MS-Office 2003 (o uno más reciente) instalado. Tengo acceso a una conexión de Internet Tengo teléfono celular inteligente Tengo acceso desde mi celular a plataformas como Google Meet, Microsoft Teams o Zoom Tengo el/los equipos, pero no sé usarlos muy bien No dispongo de equipos/ ni internet

24. Al ser seleccionado/a/e, para participar en #SUMAMOSBolivia, me comprometo a tener un comportamiento ético y a reconocer el derecho a la no discriminación, igualdad de trato e integridad física de todos/as/es participantes, mentores y staff de este evento. Reconozco que cualquier comportamiento no ético o información fraudulenta que suministre será sujeta a medidas correctivas y desestimación de mi participación o mi equipo de #SUMAMOSBolivia.

Si No

1. Nombres y apellidos:

2. Cargo o posición en el colectivo, asociación u organización:

3. Provincia, distrito y municipio donde vive:

4. Nivel educativo alcanzado:

5. Talla de camiseta:

6. Rango de edad:

7. ¿Cuál o cuáles de las siguientes lenguas entiende, habla o escribe?

8. ¿Con cuál/es lenguas se siente más cómodo/a/e?

9. ¿Cuál es su género?

10. ¿Se identifica como miembro de la comunidad LGBTQIA+?

Sí No Prefiero no decirlo

11. ¿Qué hace actualmente? ¿A qué se dedica?

12. Teléfono de contacto y WhatsApp:

13. Otro teléfono de contacto alternativo:

14. Correo electrónico:

15. ¿Conoce el manejo de plataformas virtuales como Zoom, Google Meet, Microsoft Teams, etc.?

Sí No

16. ¿Cuál es su nivel de manejo de estas plataformas?

17. ¿Tiene acceso a internet?

18. ¿Ha recibido sus dos (2) vacunas contra el Covid-19 ?

19. ¿Cuéntanos algo sobre ti y de tu experiencia de liderazgo en tu comunidad, o dentro del colectivo, asociación u organización a la que perteneces?

20. ¿Cómo quisiera contribuir en el equipo? ¿Cuáles de sus talentos aportará?

21. ¿Tiene disponibilidad para participar en el taller de inicio, el lunes 27 de febrero 2023?

Si No

22.¿Tiene disponibilidad jornada completa para participar en el Laboratorio de Innovación #SUMAMOSBolivia, los días martes 28 de febrero, miércoles 1 y jueves 2 de marzo de 2023?

Si No

1. Nombres y apellidos:

2. Cargo o posición en el colectivo, asociación u organización:

3. Provincia, distrito y municipio donde vive:

4. Nivel educativo alcanzado:

5. Talla de camiseta:

6. Rango de edad:

7. ¿Cuál o cuáles de las siguientes lenguas entiende, habla o escribe?

8. ¿Con cuál/es lenguas se siente más cómodo/a/e?

9. ¿Cuál es su género?

10. ¿Se identifica como miembro de la comunidad LGBTQIA+?

Sí No Prefiero no decirlo

11. ¿Qué hace actualmente? ¿A qué se dedica?

12. Teléfono de contacto y WhatsApp:

13. Otro teléfono de contacto alternativo:

14. Correo electrónico:

15. ¿Conoce el manejo de plataformas virtuales como Zoom, Google Meet, Microsoft Teams, etc.?

Sí No

16. ¿Cuál es su nivel de manejo de estas plataformas?

17. ¿Tiene acceso a internet?

18. ¿Ha recibido sus dos (2) vacunas contra el Covid-19 ?

19. ¿Cuéntanos algo sobre ti y de tu experiencia de liderazgo en tu comunidad, o dentro del colectivo, asociación u organización a la que perteneces?

20. ¿Cómo quisiera contribuir en el equipo? ¿Cuáles de sus talentos aportará?

21. ¿Tiene disponibilidad para participar en el taller de inicio, el lunes 27 de febrero 2023?

Si No

22.¿Tiene disponibilidad jornada completa para participar en el Laboratorio de Innovación #SUMAMOSBolivia, los días martes 28 de febrero, miércoles 1 y jueves 2 de marzo de 2023?

Si No

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